Uutiset Elämänmeno Puheenvuoro Urheilu Näköislehti Kaupallinen yhteistyö Verotiedot Blogit

Mielipide: Sotesta ja Mänttä-Vilppulan taloudesta

MIELIPIDE Hämmästyin, kun Pertti Timonen kirjoituksessaan kovasti moitti keskustapuoluetta ja toivoi jo koko hallituksen hajottamista. Sote-sotku lähti siitä liikkeelle, kun ei päästä riittävän hyvin terveyskeskusten lääkäreille. Tämä johtuu pitkälti lääkäripulasta, joka on maatamme vaivannut vuosikausia. Olen pitkään voinut seurata terveydenhoitoa maassamme ja tällä omalla alueella. Kun mennään vuosikymmeniä taaksepäin järjestettiin Vilppulassa terveydenhoito itse. Kunnassa oli useita hyviä pitkäaikaisia lääkäreitä, jotka kävivät potilaita vastaanottamassa myös Pohjaslahdella ja Kolhossa. Ja mikä tärkeintä, aina kun lääkärin paikka avautui siihen oli useita päteviä hakijoita ja näin ollen paikat olivat aina täynnä. Palvelun järjestäjän Vilppulan kunnan hartiat eivät olleet kovin leveät, mutta siitä huolimatta kuntalaiset saivat parasta lääkäripalvelua, omalääkärisysteemi toimi. Tämän jälkeen perustettiin Kuoreveden, Mäntän ja Vilppulan kesken kuntayhtymä, joka otti hoitaakseen lääkäripalvelut. Olin pitkään yhtymän hallituksessa mukana, joten saatoin seurata toimintaa läheltä. Palvelut onnistuttiin hoitamaan varsin hyvin siihen asti, kun lääkäreitä oli hyvin saatavissa. Lääkäreitä oli työttömänäkin 1990-luvulla ja siitä johtuen lääkärikoulutusta alettiin vähentämään ja näin mentiin ojasta allikkoon. Maahamme tuli lääkäripula, mistä johtuen avoimiin lääkäripaikkoihin ei ole pitkään aikaan ollut hakijoita. Lääkärivirat ovat olleet vajaasti täytetyt, osa vielä niin sanotuilla reppulääkäreillä. Lääkäriliitto ilmoitti, että muun muassa vuonna 2012 lääkäreistä puuttui Etelä- ja Länsi-Suomesta kuusi prosenttia ja Itä- ja Pohjois-Suomesta kahdeksan prosenttia. Vuosi takaperin sama liitto ilmoitti puutteeksi 5,3 prosenttia. Maassamme on yli 20 000 lääkäriä, joten puute on ollut yli tuhannesta lääkäristä. Puute on näkynyt myös terveyskeskuskäynneissä, ne vähenivät vuosina 2000–2010 kahdella miljoonalla käynnillä ollen noin 20 prosenttia. Kun samanaikaisesti yksityisillä lääkäreillä käynnit lisääntyivät 10 prosenttia ja työterveyslääkäreillä 20 prosenttia. Huonointa lääkäripalvelua saatiin silloin, kun perusterveydenkin hoito annettiin Pirkanmaan sairaanhoitopiirille. Paikat oli vajaasti täytetty ja niitä yritettiin hoitaa reppulääkäreillä. Se maksoi kuitenkin vallan hirveästi ja kaupunkimme oli ajautua kriisikuntien joukkoon. Nyt ollaan antamassa Sote-palvelut samankokoisille alueille, meiltä menee rahat ja päätösvalta. Tulevan maakuntavaltuuston koko tulee olemaan 79 jäsentä, meiltä saadaan sinne 2–3 paikkaa. Siellä ei pystytä alueemme asioita ajamaan, kyllä päätösvalta näissä tärkeissä asioissa pitäisi kunnissa säilyä. Täällä parhaiten tiedetään tarpeet ja pystytään tekemään kustannustehokkaita ratkaisuja. Tuotetaan sitten palvelut yksin tai naapurikuntien kanssa yhdessä ja millä tavalla. Korjaantuuko tilanne uutta hallintoa rakentamalla ja rajoja siirtelemällä? Nyt pitäisi ottaa lääkäreiltä toisarvoiset tehtävät pois ja lisäkoulutusta niin, että kaikkiin virkoihin saataisiin pätevät pitkäaikaiset lääkärit. Liikaa korostetaan lääkärin valintamahdollisuutta, valtion rahat eivät riitä kustantamaan valtiollisen, yksityisen ja kolmannen sektorin lääkäreitä niin paljoa, että ne olisivat käytettävissä joka paikassa ja kaikilla suomalaisilla. Kaupunkimme taloudesta sanon myös muutaman sanan. Kaupungissamme on palvelutaso ja harrastusmahdollisuudet varsin hyvät. Näitä on rakennettu velkarahoilla. Velat ovat nousseet varsin suuriksi, kaupungissa tehtyjen päätösten jälkeen yli 50 miljoonaa euroa ja sisaryhtymillä noin 20 miljoonaa. Näistä kaikista kaupunki joutuu vastaamaan. Käyttöpuolella ei olla enää velkaannuttu, on päästy nollatasoon. Tämä ei riitä, tulevina vuosina täytyy alkaa saamaan tulosta vuosittain useita miljoonia euroja, jotta pystytään velat hoitamaan ja kaupunkia kehittämään. Tavoitteena pitää myös olla veroprosentin laskeminen maan keskitasolle. Meillä on hyvä taide- ja teollisuuskaupunki, matkailuala kehittyy nyt maassamme kaikkein parhaiten. Tauno Mäkelä